羞羞视频_成人羞羞视频在线观看网站_羞羞网站在线观看入口免费_羞羞视频无限看免费APP

logo

距離創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽報名結(jié)束
48
16
37

會員登錄

用戶登錄 評委登錄
一周內(nèi)自動登錄 建議在公共電腦上取消此選項
一周內(nèi)自動登錄 建議在公共電腦上取消此選項
依據(jù)工信部新規(guī)要求,運營商部署做出調(diào)整,現(xiàn)部分用戶無法獲取短信驗證碼(移動運營商為主)。如遇收不到短信驗證碼情況,請更換其他手機號(聯(lián)通、電信)嘗試
一周內(nèi)自動登錄 建議在公共電腦上取消此選項
手機驗證碼登錄 還未賬號?立即注冊

會員注冊

*依據(jù)工信部新規(guī)要求,運營商部署做出調(diào)整,現(xiàn)部分用戶無法獲取短信驗證碼(移動運營商為主)。如遇收不到短信驗證碼情況,請更換其他手機號(聯(lián)通、電信)嘗試
已有賬號?
醫(yī)械創(chuàng)新資訊
醫(yī)械創(chuàng)新資訊

【CMDE】眼科光學測量設(shè)備注冊審查指導原則意見征求中

日期:2022-09-14
瀏覽量:2221

各有關(guān)單位:

  為規(guī)范產(chǎn)品技術(shù)審評,指導申請人進行眼科光學測量設(shè)備注冊申報,我中心組織起草了《眼科光學測量設(shè)備注冊審查指導原則(征求意見稿)》。現(xiàn)向社會公開征求意見,請將意見或建議以電子郵件的形式于2022年9月30日前反饋我中心。郵件主題及文件名稱請以“《眼科光學測量設(shè)備注冊審查指導原則(征求意見稿)》意見反饋+反饋人員/單位名稱”格式命名。

  聯(lián)系人:劉柏東

  電話:010-86452636

  電子郵箱:liubd@cmde.org.cn

  附件:1.眼科光學測量設(shè)備(征求意見稿)

     2.反饋意見表

國家藥品監(jiān)督管理局??

醫(yī)療器械技術(shù)審評中心

2022年9月13日

眼科光學測量設(shè)備注冊審查指導原則

(征求意見稿)

本指導原則旨在為技術(shù)審評部門審評眼科光學測量設(shè)備注冊申報資料提供參考,同時也用于指導注冊申請人對申報資料的準備及撰寫。
本指導原則是對眼科光學測量設(shè)備的一般要求,注冊申請人應依據(jù)產(chǎn)品的具體特性確定其中內(nèi)容是否適用,若不適用,需具體闡述理由及相應的科學依據(jù),并依據(jù)產(chǎn)品的具體特性對注冊申報資料的內(nèi)容進行充實和細化。
本指導原則是供注冊申請人和審評人員使用的指導文件,不涉及注冊審批等行政事項,亦不作為法規(guī)強制執(zhí)行,如有能夠滿足法規(guī)要求的其他方法,也可以采用,但應提供詳細的研究資料和驗證資料。應在遵循相關(guān)法規(guī)的前提下使用本指導原則。
本指導原則是在現(xiàn)行法規(guī)、標準體系及當前認知水平下制定的,隨著法規(guī)、標準體系的不斷完善和科學技術(shù)的不斷發(fā)展,本指導原則相關(guān)內(nèi)容也將適時進行調(diào)整。
一、適用范圍
本指導原則適用于利用光學成像/測量原理獲得眼科生物學參數(shù)的診斷/測量設(shè)備。根據(jù)2017版《醫(yī)療器械分類目錄》,該類設(shè)備按第二類醫(yī)療器械管理,涵蓋分類編碼為16-04-13 / 16-04-14/ 16-04-15的適用產(chǎn)品。利用光學原理獲得眼前節(jié)生物學參數(shù)的其他醫(yī)療器械可參考本指導原則的適用部分。
二、注冊審查要點
(一)監(jiān)管信息
1.產(chǎn)品名稱
技術(shù)特征詞可以根據(jù)申報產(chǎn)品的實際情況缺省,如只用于反應某個生物學參數(shù)的設(shè)備,可命名為角膜測厚儀、眼軸長度測量儀等;若可以獲得多個生物學參數(shù)的設(shè)備,可命名為眼科光學生物測量儀/眼前節(jié)光學測量儀等。
2.注冊單元劃分
結(jié)合測量設(shè)備的產(chǎn)品技術(shù)點,注冊單元劃分應重點考慮工作原理的差異,不同成像/測量原理(光路設(shè)計)的應劃分為不同的注冊單元。
(二)綜述資料
1.概述
產(chǎn)品結(jié)構(gòu)組成主要包括主機、顯示裝置、操縱裝置、照明裝置、頜托、額托,配套的測量分析軟件(若有)等。應詳細描述產(chǎn)品結(jié)構(gòu)組成(含配合使用的附件)、主要功能及其組成部件(關(guān)鍵組件和軟件)的功能,產(chǎn)品圖示(含標識、接口、操控面板、應用部分等細節(jié)),含有多個組成部分的,應說明其連接或組裝關(guān)系。對于存在多種型號規(guī)格的申報產(chǎn)品,可采用對比表及帶有說明性文字的圖片、圖表,描述各種型號規(guī)格的結(jié)構(gòu)組成(或配置)、功能、產(chǎn)品特征和運行模式、技術(shù)參數(shù)等內(nèi)容。應詳細描述結(jié)構(gòu)組成或配置的差異,不同型號之間主要功能的差異;若申報產(chǎn)品同時具備測量分析軟件的也應描述配備的操作系統(tǒng)及支持具備處理數(shù)據(jù)、分析成像功能的軟件運行環(huán)境。
2.工作原理
應結(jié)合光路設(shè)計示意圖說明產(chǎn)品的關(guān)鍵元件,詳述產(chǎn)品所采用的光學成像技術(shù)或原理。應詳細描述申報產(chǎn)品適用范圍中各生物學參數(shù)的測量原理,如何獲得各參數(shù)的測量值。舉例見附件1。
3.與其他同類產(chǎn)品的區(qū)別
應提供同品種對比產(chǎn)品(在國、內(nèi)外已上市產(chǎn)品)或前代產(chǎn)品的信息,并闡述申請注冊的產(chǎn)品開發(fā)的背景和目的。對于同類產(chǎn)品,需說明作為研究開發(fā)所參照的理由。應詳細描述申請注冊產(chǎn)品和參照產(chǎn)品的差異,應列表描述包括結(jié)構(gòu)組成、工作原理、測量參數(shù)、光源信息及其功能等。
4.適用范圍
應當明確產(chǎn)品在醫(yī)療機構(gòu)使用。適用范圍應當明確可測量的生物學參數(shù)(物理數(shù)值),如眼軸長度、中央角膜厚度、前/后角膜曲率、前房深度/容積、瞳孔直徑、晶狀體厚度等。若有其它測量診斷功能的也應描述,如角膜地形圖、波前像差分析等。
5.預期使用環(huán)境
預期使用環(huán)境的信息應當明確該產(chǎn)品預期使用的地點,還應明確可能影響其安全性和有效性的環(huán)境條件,如溫度、濕度、壓力、移動、振動、海拔等。
6.不良事件和召回
不良事件和召回應當以列表形式分別對申報產(chǎn)品上市后發(fā)生的不良事件、召回的發(fā)生時間以及每一種情況下注冊申請人采取的處理和解決方案,包括主動控制產(chǎn)品風險的措施,向醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測技術(shù)機構(gòu)報告的情況,相關(guān)部門的調(diào)查處理情況等進行描述。同時,應當對上述不良事件、召回進行分析評價,闡明不良事件、召回發(fā)生的原因并對其安全性、有效性的影響予以說明。若不良事件、召回數(shù)量大,應當根據(jù)事件類型總結(jié)每個類型涉及的數(shù)量。若不涉及應提交說明。
7.其他
提供整機的外包裝及內(nèi)部各組件的包裝情況。明確與其配合使用的裝置及其他附件等,說明其連接方式,提供配合使用裝置的注冊證信息(若有)。應說明不適宜應用的某些疾病、情況或特定的人群(若有)。
(三)產(chǎn)品風險管理資料
測量設(shè)備主要的風險包括能量危害、生物學危害、環(huán)境危害、與使用有關(guān)的危害、功能失效及老化有關(guān)的危害等,應按照YY/T 0316《醫(yī)療器械風險管理對醫(yī)療器械的應用》的要求對每種可能涉及的危害識別評估,為降低風險所執(zhí)行風險控制,剩余風險的可接受性評定,產(chǎn)品受益相比綜合評價,并形成風險分析管理報告。
(四)安全和性能的基本原則
應明確申報產(chǎn)品對《醫(yī)療器械安全和性能的基本原則》(附件2)中各項要求的適用性。對于不適用的要求,應當逐項說明不適用的理由。對于適用要求,應逐項說明為符合要求所采用的方法,以及證明其符合性的文件。關(guān)于證明各項要求符合性的文件,如果包含在產(chǎn)品注冊申報資料中,應當說明其在申報資料中的具體位置。對于未包含在產(chǎn)品注冊申報資料中的文件,應當注明該證據(jù)文件名稱及其在質(zhì)量管理體系文件中的編號。
(五)產(chǎn)品技術(shù)要求及檢驗報告
1.產(chǎn)品技術(shù)要求
注冊申請人應按照《醫(yī)療器械產(chǎn)品技術(shù)要求編寫指導原則》編寫產(chǎn)品技術(shù)要求,結(jié)合申報產(chǎn)品的特點設(shè)置條款。
產(chǎn)品技術(shù)要求明確產(chǎn)品規(guī)格型號及劃分說明。要注明軟件發(fā)布版本、軟件版本命名規(guī)則,其中軟件版本命名規(guī)則需與質(zhì)量管理體系保持一致。
根據(jù)產(chǎn)品適用范圍中涵蓋的可測量的眼前節(jié)生物學參數(shù)描述性能參數(shù),如角膜前表面曲率、后表面曲率(若有)、中央角膜厚度、眼軸長度、白到白距離、前房深度/容積等。
關(guān)鍵性能參數(shù)至少包括光源的性能要求、各生物學參數(shù)的測量性能要求、斷層成像的性能要求(若有)、軟件及網(wǎng)絡(luò)安全功能要求等。申報產(chǎn)品若同時具備其他功能,也應在性能參數(shù)中體現(xiàn)。
光源的性能要求至少包括設(shè)備所有光源(成像光源、照明光源、測量光源等)的波長及工作距離處輻射功率/輻照度,其中白光可以明確出波段范圍、色溫、照度。測量的性能要求至少包括測量范圍、允差、重復性等,如角膜曲率半徑測量范圍、測量允差,眼軸長度可設(shè)定測量范圍、測量重復性、允差等性能指標。斷層成像的要求可參考《眼科光學相干斷層掃描儀注冊技術(shù)審查指導原則》。軟件功能及網(wǎng)絡(luò)安全可根據(jù)產(chǎn)品的實際情況編寫,如通過分析獲得的各生物學參數(shù)對擬植入人工晶體度數(shù)進行計算、數(shù)據(jù)導出功能、視頻或圖像的記錄功能等,明確人工晶狀體計算公式的名稱。
2.檢驗報告
電氣安全應符合GB 9706.1的要求;電磁兼容應符合YY9706.102的要求;激光光源還應符合GB 7247.1的要求,超發(fā)光二極管還可參考GB 7247.1的要求;腳踏開關(guān)應符合YY 1057的要求。
檢驗報告提供軟件版本界面照片或列明軟件版本信息,有用戶界面的軟件體現(xiàn)軟件發(fā)布版本、軟件完整版本,無用戶界面的軟件體現(xiàn)軟件完整版本。說明書注明軟件發(fā)布版本。
檢驗產(chǎn)品典型性:同一注冊單元選擇結(jié)構(gòu)最復雜、功能最多、技術(shù)指標最高的型號進行性能和電氣安全檢測。如果檢測一個型號不能覆蓋其他型號的全部性能功能,則可對其他型號不能覆蓋的部分進行差異檢測。
(六)研究資料
1.產(chǎn)品性能研究
性能指標確定的依據(jù)應根據(jù)產(chǎn)品的工作原理、作用機理描述設(shè)計輸入來源以及臨床意義,明確申報產(chǎn)品所采用的標準或方法、采用的原因及理論基礎(chǔ)。
適用的國家標準、行業(yè)標準中,如果有不適用的條款,也應將不適用的條款及理由予以說明。如,角膜曲率可參考GB38455,波前像差可參考YY/T 1418,角膜形態(tài)可參考YY 0787,眼軸長度可參考YY/T 1484。應關(guān)注標準中是否給出了具體的數(shù)值,對于未給出具體要求的,注冊申請人應說明申報產(chǎn)品功能性能指標確定的依據(jù)。
注冊申請人應根據(jù)申報產(chǎn)品的工作原理、測量原理合理制定性能參數(shù)。確定依據(jù)不能籠統(tǒng)地描述為“依據(jù)產(chǎn)品特點”、“依據(jù)臨床需求確定”,應詳細說明是產(chǎn)品的什么特點,何種臨床需求。對于參考同類產(chǎn)品確定的,應提供同類產(chǎn)品的相關(guān)資料。多光源的設(shè)備還應分別說明各光源參數(shù)設(shè)定的依據(jù)。
申報產(chǎn)品預期與其他醫(yī)療器械、藥品、非醫(yī)療器械產(chǎn)品聯(lián)合使用實現(xiàn)同一預期用途,還應提供證明聯(lián)合使用安全有效的研究資料,包括互聯(lián)基本信息(連接類型、接口、協(xié)議、最低性能)、聯(lián)合使用風險及控制措施、聯(lián)合使用上的限制,兼容性研究等。
申報產(chǎn)品若同時具備其他功能,應提交詳細資料說明工作原理和作用機理并提交相應的驗證資料。
2.軟件及網(wǎng)絡(luò)安全研究
產(chǎn)品結(jié)構(gòu)組成中若包含作為醫(yī)療器械組成部分的軟件,應參照《醫(yī)療器械軟件注冊審查指導原則(2022年修訂版)》的要求提供研究資料,內(nèi)容包括基本信息、實現(xiàn)過程、核心功能、結(jié)論等內(nèi)容,詳盡程度取決于軟件安全性級別(嚴重、中等、輕微)。其中,基本信息包括軟件標識、安全性級別、結(jié)構(gòu)功能、物理拓撲、運行環(huán)境、注冊歷史,實現(xiàn)過程包括開發(fā)概況、風險管理、需求規(guī)范、生存周期、驗證與確認、可追溯性分析、缺陷管理、更新歷史,明確核心功能、核心算法、預期用途的對應關(guān)系。若具備利用測量的數(shù)據(jù)對擬植入的人工晶狀體度數(shù)進行計算的功能,應當明確植入的人工晶狀體計算公式。
產(chǎn)品若具備電子數(shù)據(jù)交換、遠程控制或用戶訪問功能的獨立軟件和含有軟件組件的產(chǎn)品,應當參照《醫(yī)療器械網(wǎng)絡(luò)安全注冊審查指導原則(2022年修訂版)》提供研究資料,基本信息包括軟件信息、數(shù)據(jù)架構(gòu)、網(wǎng)絡(luò)安全能力、網(wǎng)絡(luò)安全補丁、安全軟件,實現(xiàn)過程包括風險管理、需求規(guī)范、驗證與確認、可追溯性分析、更新維護計劃,漏洞評估明確已知漏洞相關(guān)信息。應提交網(wǎng)絡(luò)安全描述文檔,并在產(chǎn)品技術(shù)要求中規(guī)定相應的性能指標。
若采用深度學習等人工智能技術(shù)實現(xiàn)預期功能與用途,應當參照《人工智能醫(yī)療器械注冊審查指導原則》提供算法研究資料,包括算法基本信息、數(shù)據(jù)收集、算法訓練、算法性能評估等內(nèi)容。
通過電子接口與其他醫(yī)療器械或非醫(yī)療器械交換并使用信息,應提供互操作性研究資料,包括基本信息、需求規(guī)范、風險管理、驗證與確認、維護計劃等內(nèi)容。
3.生物學特性研究
應對產(chǎn)品各結(jié)構(gòu)組成與患者和使用者接觸部分的生物相容性進行評價。眼科光學生物測量設(shè)備預期與患者接觸的部件主要是頦托、頦托,與患者皮膚短期接觸,按照GB/T 16886.1標準的要求,生物相容性評價應至少考慮以下方面的要求:細胞毒性、致敏、皮膚刺激。
若使用者需佩戴手套操作、配合頦托紙、頦托紙使用,不與患者直接接觸,也可不進行生物相容性評價,但應在說明書中明確。
4.清潔、消毒、滅菌研究
一般情況下,眼科光學生物測量設(shè)備與人體表面皮膚接觸,無需滅菌,由使用者常規(guī)擦拭或低水平消毒,可不提供消毒滅菌研究資料。若主機及配件涉及終端用戶消毒/滅菌,制造商應當明確推薦的消毒/滅菌工藝(方法和參數(shù))以及所推薦方法確定的依據(jù)及驗證的相關(guān)研究資料。
5.穩(wěn)定性研究
使用期限一般主要取決于使用過程中部件、元器件的損耗、老化等,注冊申請人應按照聲稱的使用期限對設(shè)備進行老化/疲勞試驗,也可對影響設(shè)備使用期限的關(guān)鍵部件進行老化/疲勞試驗,例如設(shè)備中不可更換(或更換成本高)的部件,并提供相應的研究資料。研究資料應能證明上述部件按照所聲稱的使用期限,經(jīng)過老化/疲勞試驗后,產(chǎn)品性能和安全仍符合預期的要求。使用期限也可基于已有數(shù)據(jù)進行合理的推斷、分析、計算得出,但應提供詳細的說明及支持性資料。可參考《有源醫(yī)療器械使用期限技術(shù)審查指導原則》的要求。
注冊申請人對包裝和產(chǎn)品進行模擬試驗,模擬在貯存和運輸過程中,遇到極端情況時,例如環(huán)境(溫濕度、氣壓等)變化、跌落、振動、加速度等,產(chǎn)品不會發(fā)生性能、功能改變,包裝系統(tǒng)具有保護產(chǎn)品的能力。經(jīng)過模擬試驗后,觀察包裝外觀是否有不可接受的異?,F(xiàn)象,對產(chǎn)品進行性能測試,證明運輸和環(huán)境測試后產(chǎn)品能夠保持其完整性和功能性。環(huán)境試驗可參考GB/T14710的要求。
6.光輻射安全研究資料
含有光源的產(chǎn)品均應提供光輻射安全的研究資料,可根據(jù)申報產(chǎn)品的實際情況,針對儀器上的光源,如照明光源、測量光源、成像光源、固視光源等,可以參考ISO 15004-2的要求,提交相應的檢測報告。含激光光源超過1類的還應符合GB7247.1的要求。
7.其他研究資料
注冊申請人應提供一份具備實操性的校準說明及方案,應當能保證申報產(chǎn)品在整個使用生命周期內(nèi),測量功能可以滿足臨床使用的要求。
測量功能應當開展系統(tǒng)的性能驗證,至少包括測量范圍及線性、精密度、重復性、復現(xiàn)性、允差等,并應當提交研究資料,術(shù)語含義參見JJF1001-2011。
以眼科光學生物測量設(shè)備測量眼軸長度為例:
(1)測量范圍及線性,測量范圍應當至少選取5個點進行驗證,涵蓋低、中、高及兩端限值,每個點至少測量3次取均值。線性應對至少測量范圍內(nèi)5個均值點進行回歸分析。
(2)測量值的允差,至少選取3個低、中、高測量點(不同于測量范圍中的測量點)的平均值驗證測量允差是否符合標稱值,允差以絕對標準偏差(SD)表示。
(3)測量值的精密度,選取至少3個低、中、高測量點(不同于測量范圍中的測量點),同一時間段內(nèi)連續(xù)測量3次,不同時間段內(nèi)測量3次,精密度以相對標準偏差(RSD)表示。
(4)測量值的重復性,同一設(shè)備,相同操作者、相同環(huán)境溫度和濕度、相同地點,相同3個低、中、高測量點(不同于測量范圍中的測量點),分別計算RSD。
(5)測量值的復現(xiàn)性,同一設(shè)備,不同操作者、不同環(huán)境溫度和濕度、不同地點,相同3個低、中、高測量點(不同于測量范圍中的測量點),分別計算RSD。
8.其他資料
角膜測厚儀(16-04-13)屬于列入《免于進行臨床評價的醫(yī)療器械目錄》中的產(chǎn)品,可參考《列入免于臨床評價醫(yī)療器械目錄產(chǎn)品對比說明技術(shù)指導原則》開展等同性論證。
(七)臨床評價要求
角膜測厚儀(16-04-13)外的其它眼科光學生物測量設(shè)備不屬于列入《免于進行臨床評價的醫(yī)療器械目錄》的中產(chǎn)品,注冊申請人應當依據(jù)所申報產(chǎn)品的結(jié)構(gòu)組成、性能參數(shù)和預期用途等,參考《醫(yī)療器械臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范》、《醫(yī)療器械臨床評價技術(shù)指導原則》、《醫(yī)療器械等同性論證技術(shù)指導原則》、《決策是否開展醫(yī)療器械臨床試驗技術(shù)指導原則》等相關(guān)要求開展臨床評價。
申報產(chǎn)品除獲得眼科生物學參數(shù)外,還具備其他多種功能且屬于免臨床目錄的,可通過免臨床目錄的評價方式比較相應的功能。如,具備通過非接觸方式測量人眼角膜地形圖信息,獲得角膜曲率及屈光力等參數(shù)可與目錄中角膜地形圖(16-04-12)產(chǎn)品進行比較,證明具有等同性;具備通過眼表淚膜干涉成像診斷干眼、眼表照相等功能,可分別與干眼檢測儀(16-04-19)、眼用相機(16-04-05)等產(chǎn)品進行比較,證明具有等同性。
建議注冊申請人結(jié)合眼科光學生物測量設(shè)備的風險和受益,選擇合理的臨床評價路徑,論證其臨床應用的安全有效性。
(八)說明書和標簽樣稿
產(chǎn)品說明書和標簽應符合《醫(yī)療器械說明書和標簽管理規(guī)定》、GB9706.1、GB7247.1、YY9706.102中有關(guān)產(chǎn)品使用說明書及標簽的相關(guān)要求。光輻射安全參考ISO15004-1、ISO15004-2的要求。警告及注意事項至少包括:使用資質(zhì)的要求,如只能由經(jīng)過培訓的專業(yè)的醫(yī)務人員操作;電磁兼容方面相關(guān)的警告及措施;不應放置在影響本產(chǎn)品運行和性能的位置的警告;對檢修人員、銷售商及相關(guān)人員,應提供說明如何檢修產(chǎn)品的調(diào)整裝置及其工作過程。
醫(yī)療器械標簽因位置或者大小受限而無法全部標明上述內(nèi)容的,至少應當標注產(chǎn)品名稱、型號、規(guī)格、生產(chǎn)日期和使用期限或者失效日期,并在標簽中明確“其他內(nèi)容詳見說明書”。
說明書應與綜述資料、研究資料、臨床評價報告關(guān)于測量功能、適用范圍的表述保持一致,并明確適應證。適應應明確具體的測量組織。所有未獲準的適應證均應刪除。某些模式可能含有未獲批的適應證,則注冊申請人應該在軟件模式中關(guān)閉相關(guān)功能,并在說明書明確已批準的模式及未獲批的適應證。
說明書還應參考《醫(yī)療器械軟件注冊審查指導原則(2022年修訂版)》體現(xiàn)軟件的功能、使用限制、輸入輸出數(shù)據(jù)類型、必備軟硬件、最大并發(fā)數(shù)、接口、訪問控制、運行環(huán)境(若適用)、性能效率(若適用)等信息,明確軟件發(fā)布版本;參考《醫(yī)療器械網(wǎng)絡(luò)安全注冊審查指導原則(2022年修訂版)》提供網(wǎng)絡(luò)安全說明和使用指導,明確用戶訪問控制機制、電子接口(含網(wǎng)絡(luò)接口、電子數(shù)據(jù)交換接口)及其數(shù)據(jù)類型和技術(shù)特征、網(wǎng)絡(luò)安全特征配置、數(shù)據(jù)備份與災難恢復、運行環(huán)境(含硬件配置、外部軟件環(huán)境、網(wǎng)絡(luò)環(huán)境,若適用)、安全軟件兼容性列表(若適用)、外部軟件環(huán)境與安全軟件更新(若適用)、現(xiàn)成軟件清單(SBOM,若適用)等要求。
三、編寫單位
本指導原則由國家藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療器械技術(shù)審評中心編寫并負責解釋。
四、參考文獻
[1]《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》(國務院令第739號)[Z].
[2]《醫(yī)療器械注冊與備案管理辦法》(國家市場監(jiān)督管理總局令第47號)[Z].
[3]《醫(yī)療器械說明書和標簽管理規(guī)定》(國家食品藥品監(jiān)督管理總局令第6號)[Z].
[4]《關(guān)于公布醫(yī)療器械注冊申報資料要求和批準證明文件格式的公告》(2021年第121號)[Z].
[5]醫(yī)療器械臨床評價技術(shù)指導原則(國家藥品監(jiān)督管理總局通告2021第73號)[Z].
[6]醫(yī)療器械軟件注冊審查指導原則(2022年修訂版)(2022年第9號)[Z].
[7]醫(yī)療器械網(wǎng)絡(luò)安全注冊審查指導原則(2022年修訂版)(2022年第7號)[Z].
[8]《醫(yī)療器械產(chǎn)品技術(shù)要求編寫指導原則》(國家藥品監(jiān)督管理局通告2022年第8號)[Z].2022
[9]JJF1001-2011 《通用計量術(shù)語及定義》[S].???
[10]Drexler W, Fujimoto J G.Optical coherence tomography: technology and applications[M]. Springer Science&Business Media, 2008.
[11]郁道銀,談恒英.工程光學第三版[M].北京:機械工業(yè)出版社,2011 : 340-349.

附件1:

產(chǎn)品工作原理和測量原理舉例

一、工作原理
以掃頻源OCT設(shè)備為例,說明其主要的工作原理及涉及的關(guān)鍵元器件。掃頻OCT采用連續(xù)發(fā)射激光的窄譜光源和同步的高速點傳感器產(chǎn)生中心波長為1050nm的低相干光,在分光器處完成振幅分割,參考光進入?yún)⒖急?,物光進入測量臂;參考臂由一個已知距離的反射器組成;而在樣本臂中,掃描器將光偏轉(zhuǎn)以進行橫向采樣,物鏡會將光束聚焦到樣本上。測量臂及參考臂返回的光信號在耦合器中匯合,使兩束光在耦合器中相干,然后由信號分析系統(tǒng)中的光電探測器接收到不同波長的組合光并將干涉頻譜記錄下來用于分析。每完成一次視光軸上單點位置的探測,獲取的信號為A掃描。激光器發(fā)生了整個光譜,探測器采集到不同波長的光形成的干涉條紋,通過對條紋分析可以反映出組織的深度,完成A掃描;通過對不同路徑的A掃描,合成B-掃描。下圖為掃頻源OCT光路設(shè)計圖


2.測量原理
(一)組織間的距離
基本原理是不同組織界面會形成不同的反射信號,通過不同組織間的信號差獲得長度的測量。如:通過光軸上角膜前后反射峰之間的距離可反映角膜中央厚度;晶狀體前后表面反射峰的之間距離是晶狀體的厚度;角膜前表面至視網(wǎng)膜色素上皮細胞之間的反射峰的距離為眼軸長度。
采用PCI原理設(shè)備使用的光源是多模激光二極管(MMLD),MMLD光譜曲線是離散的,在組織界面的前后會產(chǎn)生一系列旁瓣次峰,PCI技術(shù)只能得到視網(wǎng)膜RPE層的反射以及旁瓣,因此PCI技術(shù)只能一次測量中獲得眼軸長度。采用OLCR原理的設(shè)備使用的光源是超輻射發(fā)光二極管(SLD),SLD光譜曲線是連續(xù)的,在組織的前后界面處產(chǎn)生單個峰值,在不同的組織界面產(chǎn)生多個峰值,角膜前后表面反射峰之間的距離即為角膜中心光學厚度,角膜后表面至晶狀體前表面反射峰之間的距離為前方光學深度,晶狀體前后表面反射峰的距離為晶狀體光學厚度,從角膜前表面至視網(wǎng)膜RPE反射峰的距離為眼軸光學長度,OCLR技術(shù)可以一次測量眼睛軸向的所有距離。
OCT設(shè)備利用邁克爾遜干涉技術(shù),收集反射光束的信息。由于人眼內(nèi)不同結(jié)構(gòu)或組織的反射信號強度不同,因此可以通過若干B掃描獲得人眼組織的斷層像,通過對斷層像進行分析,獲得目標組織深度的數(shù)據(jù)。
利用Scheimpflug原理的設(shè)備是通過將CCD相機和裂隙光的投射角度設(shè)定為適當?shù)慕嵌?,將眼前?jié)切面-鏡頭平面-CCD相機布局按前述Scheimpflug的原理設(shè)置。測量光源發(fā)出的測量光,通過與被驗者眼前節(jié)截面和水平設(shè)置裂隙板發(fā)出的裂隙光,以及投光系的鏡面匯集光束,投射在被檢測者角膜上,并橫穿射入眼前節(jié)。此時,眼前節(jié)截面影像通過受光系的鏡面成像于CCD相機,并進行拍攝。根據(jù)所拍攝的眼前節(jié)截面影像數(shù)據(jù)來確定角膜厚度及前房深度。
(二)角膜曲率
獲得角膜曲率的原理與角膜曲率計相似。角膜曲率計的測量工作原理是假設(shè)角膜的光學面為球面或球柱面,根據(jù)光學反射的原理,角膜前表面半徑中央3mm直徑區(qū)域內(nèi),測量兩條互相垂直的水平和垂直經(jīng)線的曲率半徑(K)值。

附件2

醫(yī)療器械安全和性能的基本原則舉例


條款號

要求

適用性判斷

1.

醫(yī)療器械的安全和性能—總則

注冊人/備案人的設(shè)計和生產(chǎn)活動應在質(zhì)量管理體系的控制下進行。注冊人/備案人應提供產(chǎn)品與適用基本原則條款符合的證據(jù),并由監(jiān)管機構(gòu)按照相關(guān)程序進行評審。

適用

2.

適用于所有醫(yī)療器械的通用基本原則

本部分所列設(shè)計和生產(chǎn)通用基本原則適用于所有醫(yī)療器械。

2.1

概述


2.1.1

醫(yī)療器械應實現(xiàn)注冊人/備案人的預期性能,其設(shè)計和生產(chǎn)應確保器械在預期使用條件下達到預期目的。這些器械應是安全的并且能夠?qū)崿F(xiàn)其預期性能,與患者受益相比,其風險應是可接受的,且不會損害醫(yī)療環(huán)境、患者安全、使用者及他人的安全和健康。

適用

2.1.2

注冊人/備案人應建立、實施、形成文件和維護風險管理體系,確保醫(yī)療器械安全、有效且質(zhì)量可控。在醫(yī)療器械全生命周期內(nèi),風險管理是一個持續(xù)、反復的過程,需要定期進行系統(tǒng)性的改進更新。在開展風險管理時,注冊人/備案人應:

a)??? 建立涵蓋所有醫(yī)療器械風險管理計劃并形成文件;

b)?? 識別并分析涵蓋所有醫(yī)療器械的相關(guān)的已知和可預見的危險(源);

c)??? 估計和評價在預期使用和可合理預見的誤使用過程中,發(fā)生的相關(guān)風險;

d)?? 依據(jù)2.1.3和2.1.4相關(guān)要求,消除或控制c)點所述的風險;

e)??? 評價生產(chǎn)和生產(chǎn)后階段信息對綜合風險、風險受益判定和風險可接受性的影響。上述評價應包括先前未識別的危險(源)或危險情況,由危險情況導致的一個或多個風險對可接受性的影響,以及對先進技術(shù)水平的改變等。

f)??? 基于對e)點所述信息影響的評價,必要時修改控制措施以符合2.1.3和2.1.4相關(guān)要求。

適用

2.1.3

醫(yī)療器械的注冊人/備案人在設(shè)計和生產(chǎn)過程中采取的風險控制措施,應遵循安全原則,采用先進技術(shù)。需要降低風險時,注冊人/備案人應控制風險,確保每個危險(源)相關(guān)的剩余風險和總體剩余風險是可接受的。在選擇最合適的解決方案時,注冊人/備案人應按以下優(yōu)先順序進行:

a)??? 通過安全設(shè)計和生產(chǎn)消除或適當降低風險;

b)?? 適用時,對無法消除的風險采取充分的防護措施,包括必要的警報;

c)??? 提供安全信息(警告/預防措施/禁忌證),適當時,向使用者提供培訓。

適用

2.1.4

注冊人/備案人應告知使用者所有相關(guān)的剩余風險。

適用

2.1.5

在消除或降低與使用有關(guān)的風險時,注冊人/備案人應該:

a)??? 適當降低醫(yī)療器械的特性(如人體工程學/可用性)和預期使用環(huán)境(如灰塵和濕度)可能帶來的風險;

b)?? 考慮預期使用者的技術(shù)知識、經(jīng)驗、教育背景、培訓、身體狀況(如適用)以及使用環(huán)境。

適用

2.1.6

在注冊人/備案人規(guī)定的生命周期內(nèi),在正常使用、維護和校準(如適用)情況下,外力不應對醫(yī)療器械的特性和性能造成不利影響,以致?lián)p害患者、使用者及他人的健康和安全。

適用

2.1.7

醫(yī)療器械的設(shè)計、生產(chǎn)和包裝,包括注冊人/備案人所提供的說明和信息,應確保在按照預期用途使用時,運輸和貯存條件(例如:震動、振動、溫度和濕度的波動)不會對醫(yī)療器械的特性和性能,包括完整性和清潔度,造成不利影響。注冊人/備案人應能確保有效期內(nèi)醫(yī)療器械的性能、安全和無菌保證水平。

適用

2.1.8

在貨架有效期內(nèi)、開封后的使用期間(對于體外診斷試劑,包括在機(機載)穩(wěn)定性),以及運輸或送貨期間(對于體外診斷試劑,包括樣品),醫(yī)療器械應具有可接受的穩(wěn)定性。

適用

2.1.9

在正常使用條件下,基于當前先進技術(shù)水平,比較醫(yī)療器械性能帶來的受益,所有已知的、可預見的風險以及任何不良副作用應最小化且可接受。

適用

2.2

臨床評價

2.2.1

基于監(jiān)管要求,醫(yī)療器械可能需要進行臨床評價(如適用)。所謂臨床評價,就是對臨床數(shù)據(jù)進行評估,確定醫(yī)療器械具有可接受的風險受益比,包括以下幾種形式:

a)??? 臨床試驗報告

b)?? 臨床文獻資料

c)??? 臨床經(jīng)驗數(shù)據(jù)

適用

2.2.2

臨床試驗的實施應符合《赫爾辛基宣言》的倫理原則。

保護受試者的權(quán)利、安全和健康,作為最重要的考慮因素,其重要性超過科學和社會效益。在臨床試驗的每個步驟,都應理解、遵守和使用上述原則。另外,臨床試驗方案審批、患者知情同意、體外診斷試劑剩余樣本使用等應符合相關(guān)法規(guī)要求。

適用

2.3

化學、物理和生物學特性

2.3.1

關(guān)于醫(yī)療器械的化學、物理和生物學特性,應特別注意以下幾點:

a)??? 所用材料和組成成分的選擇,需特別考慮:

-毒性;

-生物相容性;

-易燃性;

b)?? 工藝對材料性能的影響;

c)??? 生物物理學或者建模研究結(jié)果應事先進行驗證(如適用);

d)?? 所用材料的機械性能,如適用,應考慮強度、延展性、斷裂強度、耐磨性和抗疲勞性等屬性;

e)??? 表面特性;

f)??? 器械與已規(guī)定化學和/或物理性能的符合性。

適用

2.3.2

基于醫(yī)療器械的預期用途,醫(yī)療器械的設(shè)計、生產(chǎn)和包裝,應盡可能減少污染物和殘留物對使用者和患者,以及對從事醫(yī)療器械運輸、貯存及其他相關(guān)人員造成的風險。特別要注意與使用者和患者暴露組織接觸的時間和頻次。

適用

2.3.3

醫(yī)療器械的設(shè)計和生產(chǎn)應適當降低析出物(包括濾瀝物和/或蒸發(fā)物)、降解產(chǎn)物、加工殘留物等造成的風險。應特別注意致癌、致突變或有生殖毒性的泄漏物或濾瀝物。

不適用

2.3.4

醫(yī)療器械的設(shè)計和生產(chǎn)應考慮到醫(yī)療器械及其預期使用環(huán)境的性質(zhì),適當降低物質(zhì)意外進入器械所帶來的風險。

適用

2.3.5

醫(yī)療器械及其生產(chǎn)工藝的設(shè)計應能消除或適當降低對使用者和其他可能接觸者的感染風險。設(shè)計應:

a)??? 操作安全,易于處理;

b)?? 盡量減少醫(yī)療器械的微生物泄漏和/或使用過程中的感染風險;

c)??? 防止醫(yī)療器械或其內(nèi)容物(例如:標本)的微生物污染;

d)?? 盡量減少意外風險(例如:割傷和刺傷(如針刺傷)、意外物質(zhì)濺入眼睛等)。

適用

2.4

滅菌和微生物污染

2.4.1

醫(yī)療器械其設(shè)計應方便使用者對其進行安全清潔、消毒、滅菌和/或重復滅菌(必要時)。

適用

2.4.2

具有微生物限度要求的醫(yī)療器械,其設(shè)計、生產(chǎn)和包裝應確保在出廠后,按照注冊人/備案人規(guī)定的條件運輸和貯存,符合微生物限度要求。

適用

2.4.3

以無菌狀態(tài)交付的醫(yī)療器械,其設(shè)計、生產(chǎn)和包裝應按照適當?shù)某绦蜻M行,以確保在出廠時無菌。在注冊人/備案人規(guī)定的條件下運輸和貯存的未破損無菌包裝,打開前都應保持無菌狀態(tài)。應確保最終使用者可清晰地辨識包裝的完整性(例如:防篡改包裝)。

不適用

2.4.4

無菌醫(yī)療器械應按照經(jīng)驗證的方法進行加工、生產(chǎn)、包裝和滅菌,其貨架有效期應按照經(jīng)驗證的方法確定。

不適用

2.4.5

預期無菌使用的醫(yī)療器械(注冊人/備案人滅菌或使用者滅菌),均應在適當且受控的條件和設(shè)施下生產(chǎn)和包裝。

不適用

2.4.6

以非無菌狀態(tài)交付,且使用前滅菌的醫(yī)療器械:

a)??? 包裝應當盡量減少產(chǎn)品受到微生物污染的風險,且應適用于注冊人/備案人規(guī)定的滅菌方法;

b)?? 注冊人/備案人規(guī)定的滅菌方法應經(jīng)過驗證。

不適用

2.4.7

若醫(yī)療器械可以無菌和非無菌狀態(tài)交付使用,應明確標識其交付狀態(tài)。

不適用

2.5

環(huán)境和使用條件

2.5.1

如醫(yī)療器械預期與其他醫(yī)療器械或設(shè)備整合使用,應確保整合使用后的系統(tǒng),包括連接系統(tǒng),整體的安全性,且不影響器械本身的性能。整合使用上的限制應明確標識和/或在使用說明書中明確。對于需要使用者處理的連接,如液體、氣體傳輸、電耦合或機械耦合等,在設(shè)計和生產(chǎn)過程中盡可能消除或降低所有可能的風險,包括錯誤連接或安全危害。

適用

2.5.2

醫(yī)療器械的設(shè)計和生產(chǎn)應考慮預期的使用環(huán)境和使用條件,以消除或降低下列風險:

/

a)??? 與物理和人體工程學/可用性的特性有關(guān),對使用者或他人造成損傷的風險;

適用

b)?? 由于用戶界面設(shè)計、人體工程學/可用性的特性以及預期使用環(huán)境導致的錯誤操作的風險;

適用

c)??? 與合理可預期的外部因素或環(huán)境條件有關(guān)的風險,如磁場、外部電磁效應、靜電釋放、診斷和治療帶來的輻射、壓力、濕度、溫度和/或壓力和加速度的變化;

適用

d)?? 正常使用條件下與固體材料、液體和其他物質(zhì),包括氣體,接觸而產(chǎn)生的風險;

不適用

e)??? 軟件與信息技術(shù)(IT)運行環(huán)境的兼容性造成的風險;

適用

f)??? 正常使用過程中,醫(yī)療器械非預期析出物導致的環(huán)境風險;

適用

g)?? 樣本/樣品/數(shù)據(jù)不正確識別和錯誤結(jié)果導致的風險,比如用于分析、測試或檢測的樣本容器、可拆卸部件和/或附件,其顏色和/或數(shù)字編碼混淆;

不適用

h)??? 與其他用于診斷、監(jiān)測或治療的醫(yī)療器械互相干擾導致的風險。

適用

2.5.3

醫(yī)療器械的設(shè)計和生產(chǎn)應消除或降低在正常狀態(tài)及單一故障狀態(tài)下燃燒和爆炸的風險,尤其是預期用途包括暴露于易燃、易爆物質(zhì)或其他可致燃物相關(guān)的器械聯(lián)用。

適用

2.5.4

醫(yī)療器械的設(shè)計和生產(chǎn)應能確保調(diào)整、校準和維護過程能夠安全有效的完成。

適用

a)??? 對無法進行維護的醫(yī)療器械,如植入物,應盡量降低材料老化等風險;

不適用

b)?? 對無法進行調(diào)整和校準的醫(yī)療器械,如某些類型的溫度計,應盡量降低測量或控制機制精度的損失風險。

不適用

2.5.5

與其他醫(yī)療器械或產(chǎn)品聯(lián)合使用的醫(yī)療器械,其設(shè)計和生產(chǎn)應能保證互操作性和兼容性可靠且安全。

適用

2.5.6

醫(yī)療器械的設(shè)計和生產(chǎn)應能降低未經(jīng)授權(quán)的訪問風險,

這種訪問可能會妨礙器械正常運行,或造成安全隱患。

適用

2.5.7

具有測量、監(jiān)視或有數(shù)值顯示功能的醫(yī)療器械,其設(shè)計和生產(chǎn)應符合人體工程學/可用性原則,并應顧及器械預期用途、預期使用者、使用環(huán)境。

適用

2.5.8

醫(yī)療器械的設(shè)計和生產(chǎn)應便于使用者、患者或其他人員對其以及相關(guān)廢棄物的安全處置或再利用。使用說明書應明確安全處置或回收的程序和方法。

適用

2.6

對電氣、機械和熱風險的防護

2.6.1

醫(yī)療器械的設(shè)計和生產(chǎn)應具有機械相關(guān)的防護,保護使用者免于承受由諸如運動阻力、不穩(wěn)定性和活動部件等引起的機械風險。

適用

2.6.2

除非振動是器械特定性能的一部分,否則醫(yī)療器械的設(shè)計和生產(chǎn)應將產(chǎn)品振動導致的風險降到最低,應盡量采用限制振動(特別是振動源)的方法。

適用

2.6.3

除非噪聲是器械特定性能的一部分,否則醫(yī)療器械設(shè)計和生產(chǎn)應將產(chǎn)品噪聲導致的風險降到最低,應盡量采用限制噪聲(特別是噪聲源)的方法。

適用

2.6.4

如果醫(yī)療器械的部件在使用前或使用中需要進行連接或重新連接,其設(shè)計和生產(chǎn)應降低這些部件間的連接故障風險。

適用

2.6.5

醫(yī)療器械的可接觸部件(不包括用于供熱或既定溫度設(shè)置部位)及其周圍環(huán)境,在正常使用時不應存在過熱風險。

適用

2.7

有源醫(yī)療器械及與其連接的醫(yī)療器械

2.7.1

當有源醫(yī)療器械發(fā)生單一故障時,應采取適當?shù)拇胧┫蚪档鸵虼硕a(chǎn)生的風險。

適用

2.7.2

患者的安全依賴于內(nèi)部電源供電的醫(yī)療器械,應具有檢測供電狀態(tài)的功能,并在電源容量不足時提供適當?shù)奶崾净蚓妗?/span>

不適用

2.7.3

患者的安全取決于外部電源供電狀態(tài)的醫(yī)療器械,應包括可顯示任何電源故障的報警系統(tǒng)。

適用

2.7.4

用于監(jiān)視患者一個或多個臨床指標的醫(yī)療器械,必須配備適當報警系統(tǒng),在患者健康狀況惡化或危及生命時,向使用者發(fā)出警報。

不適用

2.7.5

鑒于電磁干擾可能會損害正常運行的裝置或設(shè)備,醫(yī)療器械的設(shè)計和生產(chǎn)應降低產(chǎn)生電磁干擾的風險。

適用

2.7.6

醫(yī)療器械的設(shè)計和生產(chǎn),應確保產(chǎn)品具有足夠的抗電磁干擾能力,以確保產(chǎn)品的正常運行。

適用

2.7.7

當產(chǎn)品按注冊人/備案人的說明進行安裝和維護,在正常狀態(tài)和單一故障狀態(tài)時,醫(yī)療器械的設(shè)計和生產(chǎn)應減少使用者和他人免于遭受意外電擊的風險。

適用

2.8

含有軟件的醫(yī)療器械以及獨立軟件

2.8.1

含有電子可編程系統(tǒng)(內(nèi)含軟件組件)的醫(yī)療器械或獨立軟件的設(shè)計,應確保準確度、可靠性、精確度、安全和性能符合其預期用途。應采取適當措施,消除或減少單一故障導致的風險或性能降低。

適用

2.8.2

含有軟件組件的醫(yī)療器械或獨立軟件,應根據(jù)先進技術(shù)進行開發(fā)、生產(chǎn)和維護,同時應考慮開發(fā)生存周期(如快速迭代開發(fā)、頻繁更新、更新的累積效應)、風險管理(如系統(tǒng)、環(huán)境和數(shù)據(jù)的變化)等原則,包括信息安全(如安全地進行更新)、驗證和確認(如更新管理過程)的要求。

適用

2.8.3

預期與移動計算平臺整合使用的軟件,其設(shè)計和開發(fā),應考慮平臺本身(如屏幕尺寸和對比度、聯(lián)通性、內(nèi)存等)以及與其使用相關(guān)的外部因素(不同環(huán)境下的照明或噪聲水平)。

適用

2.8.4

注冊人/備案人應規(guī)定軟件按照預期正常運行所必須的最低要求,如硬件、IT網(wǎng)絡(luò)特性和IT網(wǎng)絡(luò)安全措施,包括未經(jīng)授權(quán)的訪問。

適用

2.8.5

醫(yī)療器械的設(shè)計、生產(chǎn)和維護應能提供足夠的網(wǎng)絡(luò)安全水平,以防止未經(jīng)授權(quán)的訪問。

適用

2.9

具有診斷或測量功能的醫(yī)療器械

2.9.1

具有診斷或測量(包括監(jiān)測)功能的醫(yī)療器械的設(shè)計和生產(chǎn),應基于適當?shù)目萍挤椒ǎ渌阅芡猓€應確保相應的準確度、精密度和穩(wěn)定性,以實現(xiàn)其預期目的。

適用

a)??? 注冊人/備案人應規(guī)定準確度限值(如適用)。

適用

b)?? 為便于使用者理解和接受,數(shù)字化測量值應以標準化單位表示(如可能),推薦使用國際通用的標準計量單位,考慮到安全、使用者的熟悉程度和既往的臨床實踐,也可使用其他公認的計量單位。

適用

c)??? 醫(yī)療器械導示器和控制器的功能應有詳細的說明,若器械通過可視化系統(tǒng)提供與操作、操作指示或調(diào)整參數(shù)有關(guān)的說明,該類信息應能夠被使用者和患者(適用時)理解。

適用

2.10

說明書和標簽

2.10.1

醫(yī)療器械應附有識別該器械及其注冊人/備案人所需的信息。每個醫(yī)療器械還應附有相關(guān)安全和性能信息或相關(guān)指示。這些信息可出現(xiàn)在器械本身、包裝上或使用說明書中,或者可以通過電子手段(如網(wǎng)站)便捷訪問,易于被預期使用者理解。

適用

2.11

輻射防護

2.11.1

醫(yī)療器械的設(shè)計、生產(chǎn)和包裝應當考慮盡量減少使用者、他人和患者(如適用)的輻射吸收劑量,同時不影響其診斷或治療功能。

適用

2.11.2

具有輻射或潛在輻射危害的醫(yī)療器械,其操作說明應詳細說明輻射的性質(zhì),對使用者、他人或患者(若適用)的防護措施,避免誤用的方法,降低運輸、貯存和安裝的風險。

適用

2.11.3

若醫(yī)療器械有輻射或有潛在輻射危害,應具備輻射泄漏聲光報警功能(如可行)。

適用

2.11.4

醫(yī)療器械的設(shè)計和生產(chǎn)應降低使用者、其他人員或患者(若適用)暴露于非預期、偏離或散射輻射的風險。在可能和適當?shù)那闆r下,應采取措施減少使用者、其他人員或患者(若適用)等可能受影響的人在輻射中的暴露。

適用

2.11.5

具有輻射或潛在輻射危害且需要安裝的醫(yī)療器械,應在操作說明中明確有關(guān)驗收和性能測試、驗收標準及維護程序的信息。

適用

2.11.6

若醫(yī)療器械對使用者有輻射或潛在輻射危害,其設(shè)計和生產(chǎn)應確保輻射劑量、幾何分布、能量分布(或質(zhì)量)以及其他輻射關(guān)鍵特性能夠得到合理的控制和調(diào)整,并可在使用過程中進行監(jiān)控(如適用)。上述醫(yī)療器械的設(shè)計和生產(chǎn),應確保相關(guān)可變參數(shù)的重復性在可接受范圍內(nèi)。

適用

2.12

對非專業(yè)用戶使用風險的防護

2.12.1

對于非專業(yè)用戶使用的醫(yī)療器械(如自測或近患者檢

測),為保證醫(yī)療器械的正常使用,其設(shè)計和生產(chǎn)應考慮非專業(yè)用戶的操作技能,以及因非專業(yè)用戶技術(shù)和使用環(huán)境的不同對結(jié)果的影響。注冊人/備案人提供的信息和說明應易于理解和使用,并可對結(jié)果做出解釋。

不適用

2.12.2

供非專業(yè)用戶使用的醫(yī)療器械(如自測或近患者檢測)

的設(shè)計和生產(chǎn)應:

a)??? 確保使用者可以按照使用說明書的規(guī)定安全準確的使用。當無法將與說明書相關(guān)的風險降低到適當水平時,可以通過培訓來降低此類風險;

b)?? 盡可能減少非專業(yè)用戶因錯誤操作和錯誤解釋結(jié)果導致的風險。

不適用

2.12.3

供非專業(yè)用戶使用的醫(yī)療器械可通過以下措施方便用戶:

a)??? 在使用時,可以驗證器械的正常運行;

b)?? 當器械不能正常運行或提供無效結(jié)果時,會發(fā)出警告。

不適用

2.13

含有生物源材料的醫(yī)療器械

2.13.1

對于含有動植物組織、細胞或其它物質(zhì),細菌來源物質(zhì)或衍生物的醫(yī)療器械,若無活性或以非活性狀態(tài)交付,應:

a)??? 組織、細胞及其衍生物應來源于已受控且符合預期用途的動物種屬。動物的地理來源信息應根據(jù)相關(guān)法規(guī)要求予以保留。

b)?? 動物源的組織、細胞、物質(zhì)或其衍生物的采集、加工、保存、檢測和處理過程,應確?;颊?、使用者以及其他人員(如適用)的安全。特別是病毒和其他傳染性病原體,應通過經(jīng)驗證的先進技術(shù)消除或滅活,影響醫(yī)療器械性能的情況除外。

不適用

2.13.2

對于監(jiān)管部門而言,當醫(yī)療器械由人體來源的組織、細胞、物質(zhì)或其衍生物生產(chǎn)時,應采取以下措施:

a)??? 組織、細胞的捐贈、獲取和檢測應依據(jù)相關(guān)法規(guī)的要求進行;

b)?? 為確?;颊摺⑹褂谜呋蛩说陌踩?,應對組織、細胞或其衍生物進行加工、保存或其他處理。對于病毒和其他傳染源,應通過源頭控制,或在生產(chǎn)過程中通過經(jīng)驗證的先進技術(shù)消除或滅活。

不適用

2.13.3

當醫(yī)療器械使用2.13.1、2.13.2以外的生物物質(zhì)(例如植物或細菌來源的材料)生產(chǎn)時時,其加工、保存、檢測和處理應確保患者、用戶以及其他人員(如廢棄物處置人員等)的安全。對于病毒和其他傳染源,為確保安全,應通過源頭控制,或在生產(chǎn)過程中通過經(jīng)驗證的先進技術(shù)消除或滅活。

不適用

3.

適用于醫(yī)療器械(體外診斷類醫(yī)療器械除外)的基本原則

本部分所列設(shè)計和生產(chǎn)基本原則是第2節(jié)相關(guān)內(nèi)容的補充,適用于非體外診斷類醫(yī)療器械。

3.1

化學、物理和生物學特性

3.1.1

根據(jù)醫(yī)療器械的預期用途,以及產(chǎn)品(例如某些可吸收產(chǎn)品)在人體的吸收、分布、代謝和排泄情況,對于醫(yī)療器械的化學、物理和生物學特性,應特別注意所用材料/物質(zhì)與人體組織、細胞和體液之間的相容性。

適用

3.1.2

醫(yī)療器械的設(shè)計和生產(chǎn),應當能夠保證產(chǎn)品在預期使用中接觸到其他的材料、物質(zhì)和氣體時,仍然能夠安全使用。如果醫(yī)療器械用于配合藥物使用,則該產(chǎn)品的設(shè)計和生產(chǎn)需要符合藥品管理的有關(guān)規(guī)定,且具有藥物相容性,同時藥品和器械的性能符合其適應證和預期用途。

不適用

3.1.3

醫(yī)療器械的設(shè)計和生產(chǎn),除接觸完整皮膚的產(chǎn)品外,應適當降低釋放進入患者或使用者體內(nèi)的顆粒,產(chǎn)生與顆粒尺寸和性質(zhì)相關(guān)的風險。對納米材料應給予重點關(guān)注。

適用

3.2

輻射防護

3.2.1

用于醫(yī)學影像的醫(yī)療器械具有電離輻射時,其設(shè)計和生產(chǎn),在保障圖像和/或輸出質(zhì)量的同時,應盡可能降低患者、使用者和其他人員的輻射吸收劑量。

不適用

3.2.2

具有電離輻射的醫(yī)療器械應能夠精確預估(或監(jiān)測)、顯示、報告和記錄治療過程中的輻射劑量。

不適用

3.3

植入醫(yī)療器械的特殊要求

3.3.1

植入醫(yī)療器械的設(shè)計和生產(chǎn),應能消除或降低相關(guān)治療風險,例如除顫器、高頻手術(shù)設(shè)備的使用。

不適用

3.3.2

可編程有源植入式醫(yī)療器械的設(shè)計和生產(chǎn),應保證產(chǎn)品在無需手術(shù)時即可準確識別。

不適用

3.4

提供能量或物質(zhì)的醫(yī)療器械對患者或使用者的風險防護

3.4.1

用于給患者提供能量或物質(zhì)的醫(yī)療器械,其設(shè)計和生產(chǎn)應能精確地設(shè)定和維持輸出量,以保證患者、使用者和其他人的安全。

適用

3.4.2

若輸出量不足可能導致危險,醫(yī)療器械應當具有防止和/或指示“輸出量不足”的功能。意外輸出危險等級量的能量或物質(zhì)作為較大風險,應采取適當?shù)拇胧┯枰越档汀?/span>

適用

3.5

含有藥物成分的組合產(chǎn)品

3.5.1

當醫(yī)療器械組成成分中含有某種物質(zhì),依據(jù)監(jiān)管法規(guī),該物質(zhì)作為藥用產(chǎn)品/藥物進行管理,且該物質(zhì)在體內(nèi)為醫(yī)療器械提供輔助作用時,應將醫(yī)療器械和此物質(zhì)作為一個整體,對其安全和性能進行驗證,同時應驗證該物質(zhì)的特征、安全、質(zhì)量和有效性。

不適用

反饋意見表

返回列表