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醫(yī)械創(chuàng)新資訊
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微創(chuàng)器械進入“拐點”，奧林巴斯又一腹腔鏡手術(shù)設(shè)備上市，引領(lǐng)行業(yè)發(fā)展

日期:2022-12-07
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近日，奧林巴斯宣布推出moresolution Power粉碎器。
據(jù)了解，該產(chǎn)品由TROKAMED GmbH制造，通過與Olympus America，Inc.的經(jīng)銷協(xié)議在美國銷售。more solution粉碎器專為大型鈣化組織標本的高級婦科手術(shù)而設(shè)計。
01

奧林巴斯推出全新微創(chuàng)婦科手術(shù)解決方案
腹腔鏡子宮肌瘤剔除手術(shù)是目前臨床上治療子宮肌瘤最為流行的方法之一。
奧林巴斯此次推出的moresolution Power粉碎器，主要用于腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)，為廣大女性患者患者提供腹腔鏡手術(shù)選擇，可作為開放式子宮切除術(shù)或開放式子宮肌瘤切除術(shù)的替代方案。
moresolution粉碎器的特點和優(yōu)點包括:
  • 切割致密或鈣化纖維瘤的能力
  • 高效切割有助于節(jié)省手術(shù)室的時間
  • 輕質(zhì)手柄設(shè)計用于減輕外科醫(yī)生的疲勞
  • 安全功能包括將設(shè)備保持在“切割”或“不切割”模式的選項
  • 可高壓滅菌和可重復(fù)使用的部件可以支持降低成本的努力
作為設(shè)計和提供醫(yī)療和外科手術(shù)創(chuàng)新解決方案的全球技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)者，奧林巴斯此次推出的新產(chǎn)品，不僅提供了低風(fēng)險子宮切除術(shù)、子宮肌瘤切除術(shù)患者的微創(chuàng)手術(shù)選擇，并且為微創(chuàng)婦科手術(shù)提供一種新的動力粉碎解決方案。
對于這款產(chǎn)品，Olympus America，Inc .的醫(yī)療系統(tǒng)集團總裁表示：該裝置在非常致密的鈣化組織上工作得非常好，這種組織用其他設(shè)備很難切割。
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More Solution粉碎器：市場與風(fēng)險并存
More Solution粉碎器作為一款子宮肌瘤粉碎器，應(yīng)用于腹腔鏡手術(shù)中，而腹腔鏡粉碎機的由來可以追溯至上世紀90年代。
1993年，Steiner等報道了首例腹腔鏡下電動粉碎器的使用，1995年，F(xiàn)DA批準腹腔鏡電動肌瘤粉碎器應(yīng)用于臨床，自此該項技術(shù)被廣泛用于婦科、普外科、泌尿外科等微創(chuàng)手術(shù)。
隨著臨床的廣泛應(yīng)用，該項技術(shù)的使用風(fēng)險也逐漸顯現(xiàn)。
2014年4月，FDA發(fā)布了關(guān)于電動子宮肌瘤粉碎器應(yīng)用的聲明，指出因子宮肌瘤接受子宮切除術(shù)或肌瘤切除術(shù)者，每350例婦女中就有1例可能有潛在未知的子宮肉瘤，子宮肌瘤粉碎器可能使隱匿的惡性腫瘤播散，顯著縮短患者生存期。
基于這樣的風(fēng)險，2020年FDA發(fā)布最終指南，建議僅使用在美國合法上市的組織容納系統(tǒng)對子宮肌瘤切除術(shù)或子宮切除術(shù)進行腹腔鏡動力粉碎，并僅在適當選擇的患者中進行這些操作。
因腹腔鏡電動粉碎器應(yīng)與兼容的密封系統(tǒng)一起使用。目前，F(xiàn)DA已經(jīng)批準了一種密封系統(tǒng)的上市許可，并繼續(xù)鼓勵該領(lǐng)域的創(chuàng)新。
研究表明，使用肌瘤粉碎器可以比用手術(shù)刀粉碎標本后取出手術(shù)時間平均縮短達53min。據(jù)美國國立衛(wèi)生研究院（NIH）統(tǒng)計，美國每年約行600 000例子宮切除術(shù)，其中超過200000例因子宮肌瘤而行，每年約有37000例行子宮肌瘤剔除術(shù)，估計總計每年有超過50000例手術(shù)使用子宮肌瘤粉碎器。
子宮肌瘤患者群體龐大，未來子宮肌瘤粉碎器的應(yīng)用空間將格外廣闊。
03

常用的腹腔鏡手術(shù)中設(shè)備
More Solution粉碎器是腹腔鏡手術(shù)設(shè)備之一，在腹腔鏡手術(shù)設(shè)備中，常用的設(shè)備包括手術(shù)夾、縫合結(jié)扎、外科吻合器、激光電灼等。
手術(shù)夾
腹腔鏡手術(shù)中，有多種型號的手術(shù)夾可與5mm或者10mm的一次性施夾鉗匹配使用，也可采用可重復(fù)使用的施夾鉗。但是，可重復(fù)使用的施夾鉗存在止血夾脫落的趨勢，而重新裝配器械需要額外的時間，因此限制了其在腹腔鏡手術(shù)中的作用。
縫合結(jié)扎
腹腔鏡手術(shù)中縫合組織和放置結(jié)扎器是非常復(fù)雜的技能。體內(nèi)打結(jié)可以避免張力過大，當組織比較脆弱或比較容易被撕裂時，體內(nèi)打結(jié)優(yōu)于體外打結(jié)。已有現(xiàn)成的預(yù)綁圈套器市售，可用于主要血管結(jié)扎和止血。
吻合器
吻合器是醫(yī)學(xué)上使用的替代手工縫合的設(shè)備，主要工作原理是利用鈦釘對組織進行離斷或吻合，類似于訂書機。腹腔鏡手術(shù)中，腸切除和腸吻合術(shù)是使用吻合器完成的，選擇合適釘高的縫合器十分重要。
激光電灼
激光通常應(yīng)用于婦科腹腔鏡手術(shù)，如子宮內(nèi)膜異位癥或泌尿外科腹腔鏡手術(shù)。進行腹腔鏡手術(shù)時，激光可引起明顯的組織汽化和煙霧，并在操作器械時散布液化的組織。一般的腹部腹腔鏡手術(shù)很少需要使用手術(shù)激光。
奧林巴斯在微創(chuàng)婦科手術(shù)上提供了全新的解決方案，未來將有更多子宮肌瘤患者受益于此，腔鏡手術(shù)設(shè)備的創(chuàng)新，遠不于此，未來會朝著更精細化、智能化的方向發(fā)展。?

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